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常用的针挑法:截根法

发表时间:2021-08-13 11:00

一、截根法


(一)定义

       

        所谓截根法,是用挑的动作,在挑点上从浅到深,一层一层快速地把筋挑起,再把它挑断或切断,但不需拔出纤维的一种针挑法(图80)。


(二)操作方法


1、选用较粗的缝衣针或特制的圆利针。


2、定点,消毒。


3、术者左手拇指、食指张开,固定患者要挑的部位。右手横握针柄或缝衣针的1/3处,针尖对准挑点的中心。


4、用挑筋法从浅到深,把皮内或皮下筋膜的纤维(根)挑起,并用小刀割断或用力挑断,挑割留下的残端让它缩回去,不用拔出。如此往下挑割至无根可挑为止,针口可以大一些。


5、挑毕,消毒针口,用纱布敷贴保护。


(三)临床应用


截根法与挑筋法相似,但动作较粗快、简单,伤口较大而摇摆动作不多。适用于腰背及躯体外侧皮肤较厚的部位。多用于治疗背痛、腰痛、痔疮、疖肿、痧毒、慢性支气管炎、皮炎以及淋巴腺结核等。挑背俞穴也常用此法。


(四)注意事项


1、截根法虽然是边挑边割,最后留下一个伤口,但它并不等于用力在挑点上割一刀。因为用刀割损皮层,虽可弄断纤维,但纤维并未因此而受到分离,容易愈合,触动不大。截根法是把纤维挑松动后才割断,牵动的范围比较大,需较长的时间才能复原,刺激效应也就大些。因此,行截根术时必须注意要先挑离纤维,然后再割断。


2、要注意挑的深度和挑的组织,否则容易把较大的血管甚至神经干当作纤维割断。特别是在局麻的情况下,挑割浅在血管神经上面的挑点,如腓骨小头下的腓总神经点、腘窝及颈前区的针挑点更要注意深度。截根法是要把纤维挑离才割断的,但又不需要把纤维拉出太长。否则,割断后,残端不易缩回,造成针口不干净。但也可以把残端塞回针内。







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