挑羊毛疔调理肩周炎

【病因】

        肩凝（肩周炎）是肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病。属痹证范畴。患者女多于男，又以50岁左右为多见，故有“五十肩”之称。其原因大多由于患者在睡眠时肩部受寒，引起局部经气阻滞。也有因外伤使局部组织受损，经络气血循行障碍，而诱发本病的。病情反复不愈的，多因肾气亏损，气血两虚，寒湿凝滞于筋脉所致。

【证候】

        肩关节呈钝痛、有时痛如刀割，日轻夜重，夜间有时可痛醒；而早晨起床时肩关节稍为活动，疼痛反能减轻。肩关节活动障碍，出现“肩三征”，即手不能过头，不能摸胛上和搭肩。患者脱衣、梳头、取物都受影响，上肢内旋、外展等活动受限。随着病情的发展，病变组织产生粘连，肌肉萎缩，功能障碍也随着加重。因晚期肩关节功能障碍明显，有如凝固了一样，故称肩凝。

【调理方法】

取点方法：本证受累组织广泛，犯及整个肩关节周围的组织。因此选用的挑点也较多，但据笔者的经验，主要是选用阿是穴进行。

针挑方法：以挑提法、挑摆法为主。急性期可加用挑罐法，慢性期则可加用挑灸法或挑筋法。

疗程与疗效：每1~3日挑1次，10次为1个疗程。本病初、中期疗效颇为满意，1-2个疗程便可显效。如属顽固者，特别是已经出现肌肉明显葵缩时、效果就差一些，见效稍慢，但如能坚持治疗、病还是可以治愈的、当疼痛症状消除后、肩关节的活动受阻和肌肉萎缩现象经锻炼后可渐渐恢复、

【病例】

例一：张××，男，54岁，2021年5月13日来诊

急者右肩强痛4个月余，不能举手梳头、内故、外展均有因难、夜间有时痛醒，起于今春风寒之夜肩膀着凉之后、曾用中西药治疗未显效。

检查：体格中等，右手活动受限于前后450、上举不能平肩；府粥、肩器和肩内侧均有压痛，皮色不变，肌肉较左侧松弛、舌苔白淆，脉沉缓。

诊断：肩周炎。

调理：开始用电针加艾卷温灸肩弱、巨骨、肩影、曲池等穴，加服黄芪五物汤，10次未有明显效果。来诊后试用针挑治疗、在阿是穴上用挑筋法、1次有效、3次后活劝范图达90C，再挑5次而基本痊愈。

例二：李××，男，49岁，2021年6月12日来诊

急者右肩痛已丰年多，去年12月因劳动过度用力，加上肩部受凉、出现右肩部疼痛，夜间疼病更甚，曾服中西药未效而来诊、

检查：右肩部肩弱和天宗穴处有明显压痛、患者右上肢内旋、外展等活动受限，右手不能上举摸头。舌质淡红、苔薄白、脉弦细。

诊断：肩周炎。

取穴：右肩部两处阿是穴。

调理：局麻后分别在上面阿是穴、用巾钳一紧一松地交替牵拉40~50下，每隔1日提治1次。经针挑4次后，肩痛明显减轻经6次针挑后，右肩疼痛完全消失。半年后随访，未见复发。

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